{"id":13524,"date":"2016-08-22T15:15:14","date_gmt":"2016-08-22T19:15:14","guid":{"rendered":"http:\/\/www.nbrhc.on.ca\/fr\/?p=13524"},"modified":"2021-09-16T13:51:36","modified_gmt":"2021-09-16T17:51:36","slug":"nouveau-processus-qui-permet-de-gagner-des-minutes-precieuses-en-cas-davc","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nbrhc.on.ca\/fr\/nouveau-processus-qui-permet-de-gagner-des-minutes-precieuses-en-cas-davc\/","title":{"rendered":"Nouveau processus qui permet de gagner des minutes pr\u00e9cieuses en cas d\u2019AVC"},"content":{"rendered":"

C\u2019\u00e9tait un matin comme tous les autres pour Robert (Bob) Collins. Bob s\u2019appr\u00eatait \u00e0 prendre son caf\u00e9 lorsqu\u2019il a ressenti une dr\u00f4le de sensation dans le bras. \u00ab J\u2019ai eu un l\u00e9ger malaise et je me suis appuy\u00e9 contre la table, se souvient-il. Le malaise a sembl\u00e9 dispara\u00eetre et je me sentais bien. \u00bb Bob s\u2019est donc rendu \u00e0 sa chambre et s\u2019est assis sur son lit pour s\u2019habiller. Tout \u00e0 coup, il s\u2019est effondr\u00e9.<\/p>\n

Bob raconte que, sur-le-champ, il a voulu essayer de se relever. \u00ab Je ne comprenais pas ce qui venait de se passer \u00bb, dit-il. Toutefois, sa femme, Sharon, le savait tr\u00e8s bien \u2013 et elle savait exactement quoi faire. \u00ab\u00a0Je lui ai cri\u00e9 de ne pas bouger et j\u2019ai saisi le t\u00e9l\u00e9phone pour composer le 9-1-1 \u00bb, raconte-t-elle.<\/p>\n

\"Bob<\/p>\n

Le temps, c\u2019est du cerveau<\/strong><\/h3>\n

Shelley Hawton, coordonnatrice du Centre de district pour le traitement des accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux au Centre r\u00e9gional de sant\u00e9 de North Bay, affirme que Sharon a bien fait de composer le 9-1-1. \u00ab On dit que \u201cle temps, c\u2019est du cerveau\u201d <\/em>parce qu\u2019on estime que pour chaque minute qui s\u2019\u00e9coule pendant un AVC, 1,9\u00a0million de cellules c\u00e9r\u00e9brales meurent, explique-t-elle. Voil\u00e0 pourquoi il est si important de savoir reconna\u00eetre les signes d\u2019un AVC et de composer le 9-1-1. \u00bb<\/p>\n

La Fondation des maladies du c\u0153ur et de l\u2019AVC a adopt\u00e9 l\u2019utilisation de l\u2019acronyme VITE pour aider les gens \u00e0 apprendre et \u00e0 reconna\u00eetre les signes d\u2019un AVC.<\/p>\n

V\u2013 Visage\u00a0: Est-il affaiss\u00e9?
\nI \u2013 Incapacit\u00e9\u00a0: Pouvez-vous lever les deux bras normalement?
\nT \u2013 Trouble de la parole\u00a0: Trouble de prononciation?
\nE \u2013 Extr\u00eame urgence\u00a0: Composez le 9-1-1.<\/p>\n

Jim Stewart, gestionnaire des Services d\u2019ambulanciers param\u00e9dicaux du district de Nipissing, ajoute qu\u2019en plus de fournir des soins m\u00e9dicaux d\u2019urgence imm\u00e9diats pendant le transport rapide et s\u00e9curitaire du patient, les ambulanciers jouent un r\u00f4le crucial dans le traitement des AVC et leur intervention est indispensable pour gagner de pr\u00e9cieuses minutes quand on soup\u00e7onne un AVC.<\/p>\n

\u00ab Nos ambulanciers param\u00e9dicaux utilisent un savoir-faire particulier dans les moments critiques qui suivent un AVC, d\u2019o\u00f9 l\u2019importance de composer le 9-1-1 quand on soup\u00e7onne un AVC, soutient M.\u00a0Stewart. En effet, les ambulanciers d\u2019un bout \u00e0 l\u2019autre de la r\u00e9gion ont re\u00e7u la formation qui leur permet de d\u00e9terminer si un patient devrait \u00eatre transport\u00e9 directement \u00e0 un centre de traitement des AVC plut\u00f4t qu\u2019\u00e0 leur h\u00f4pital local. De plus, si l\u2019appareil de tomodensitom\u00e9trie est hors d\u2019usage, on les en informe et ils peuvent r\u00e9acheminer les patients vers un autre h\u00f4pital et gagner encore plus de temps. \u00bb<\/p>\n

Les ambulanciers qui se sont pr\u00e9sent\u00e9s chez Robert et Sharon le matin en question ont activ\u00e9 le code AVC.<\/p>\n

Code AVC<\/strong><\/h3>\n

Mme <\/sup>Hawton explique que le personnel d\u00e9ploie beaucoup d\u2019efforts pour s\u2019assurer que les soins fournis au CRSNB cadrent avec les Recommandations sur les pratiques optimales de l\u2019AVC au Canada. \u00ab Notamment, nous avons lanc\u00e9 notre processus de Code\u00a0AVC <\/em>au Service des urgences en f\u00e9vrier 2016 \u00bb, dit-elle.<\/p>\n

Dans le cas d\u2019un code AVC, le personnel hospitalier et les membres de l\u2019\u00e9quipe de traitement des AVC sont pr\u00eats \u00e0 diagnostiquer et \u00e0 traiter un cas possible d\u2019AVC d\u00e8s que le patient arrive au Service des urgences. Le patient vis\u00e9 par un code AVC a priorit\u00e9 pour ce qui est des analyses de laboratoire et de l\u2019examen de tomodensitom\u00e9trie, entre autres.<\/p>\n

\u00ab Ce nouveau processus met \u00e0 contribution plusieurs services hospitaliers qui collaborent afin de s\u2019assurer que l\u2019exp\u00e9rience du patient est la plus harmonieuse possible et qu\u2019on perd le moins de temps possible \u00bb, rench\u00e9rit Mme <\/sup>Hawton.<\/p>\n

Le d\u00e9lai \u00ab porte-\u00e0-aiguille \u00bb<\/strong><\/h3>\n

Le tPA est un anticoagulant qu\u2019on peut administrer \u00e0 certains patients qui ont un AVC. Le Centre r\u00e9gional de sant\u00e9 de North Bay est un des cinq h\u00f4pitaux du Nord-Est ontarien qui dispose des ressources n\u00e9cessaires pour administrer l\u2019anticoagulant aux victimes d\u2019un AVC qui r\u00e9pondent aux crit\u00e8res de traitement.<\/p>\n

Mme<\/sup> Hawton explique que d\u00e9lai porte-\u00e0-aiguille <\/em>est le terme servant \u00e0 d\u00e9crire le temps qui s\u2019\u00e9coule entre l\u2019arriv\u00e9e du patient au Service des urgences et l\u2019administration du tPA. \u00ab\u00a0Nous visons un d\u00e9lai porte-\u00e0-aiguille de moins de 60 minutes \u00bb, ajoute-t-elle. Dans le cas de Bob, ce d\u00e9lai a \u00e9t\u00e9 de 36 minutes.<\/p>\n

Le temps que Sharon arrive \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, Bob avait subi les analyses n\u00e9cessaires et le m\u00e9decin au Services des urgences, le Dr <\/sup>Derrick Yates, avait communiqu\u00e9 par vid\u00e9oconf\u00e9rence avec un neurologue sp\u00e9cialis\u00e9 en AVC, qui a confirm\u00e9 que Bob \u00e9tait un candidat au tPA.<\/p>\n

Bob se souvient d\u2019avoir senti la paralysie s\u2019installer du c\u00f4t\u00e9 droit. \u00ab\u00a0Je ne pouvais pas bouger du tout, raconte-t-il, et ma vision \u00e9tait r\u00e9duite aussi. \u00bb<\/p>\n

Chaque minute comptait \u2013 Bob et Sharon devaient d\u00e9cider rapidement s\u2019ils voulaient que Bob re\u00e7oive du tPA. \u00ab\u00a0Je me suis tourn\u00e9e vers Bob et je lui ai dit \u201cTu le veux?\u201d et il a hoch\u00e9 la t\u00eate; alors, nous leur avons donn\u00e9 la permission de lui en administrer \u00bb, pr\u00e9cise Sharon.<\/p>\n

Jean Durnford, IA, \u00e9tait l\u2019infirmi\u00e8re de Bob pendant qu\u2019il \u00e9tait au Service des urgences. Bob dit que cette derni\u00e8re fut une pr\u00e9sence importante pour lui. \u00ab Elle a \u00e9t\u00e9 la premi\u00e8re personne que j\u2019ai vue tandis que je r\u00e9cup\u00e9rais, explique-t-il. Elle \u00e9tait vraiment gentille et a r\u00e9ussi \u00e0 me calmer. \u00bb<\/p>\n

En moins d\u2019une demi-heure, la paralysie avait disparu\u00a0: Bob pouvait bien voir de nouveau, il pouvait bouger le bras, la jambe, tout le corps. Il dit que c\u2019\u00e9tait incroyable.<\/p>\n

Jean se souvient d\u2019avoir vu le tPA faire effet. \u00ab Il \u00e9tait compl\u00e8tement paralys\u00e9 d\u2019un c\u00f4t\u00e9, et de voir la paralysie dispara\u00eetre compl\u00e8tement a r\u00e9compens\u00e9 nos efforts. C\u2019est encourageant pour nous de voir des cas comme Bob; ceux-ci nous rappellent pourquoi nous sommes ici. \u00bb<\/p>\n

Bob ajoute que l\u2019enthousiasme de Jean a su le motiver. \u00ab De voir sa joie m\u2019a rassur\u00e9 \u2013 elle m\u2019a inspir\u00e9 \u00e0 continuer \u00e0 lutter. \u00bb<\/p>\n

Le r\u00e9tablissement<\/strong><\/h3>\n

Bob a \u00e9t\u00e9 admis \u00e0 l\u2019Unit\u00e9 des soins critiques (USC) et est fier de dire qu\u2019il a r\u00e9ussi \u00e0 sortir de l\u2019h\u00f4pital, en marchant, trois jours plus tard. \u00ab On me dit que c\u2019est assez rare \u00bb, ajoute\u2011t-il. Maintenant de retour \u00e0 la maison, il se consacre \u00e0 son r\u00e9tablissement en participant aux programmes pour patients en consultation externe offerts par l\u2019h\u00f4pital.<\/p>\n

Bob et Sharon sont des plus reconnaissants \u00e0 toutes les personnes qui les ont aid\u00e9s cette journ\u00e9e-l\u00e0. En fait, ils sont m\u00eame retourn\u00e9s \u00e0 l\u2019h\u00f4pital pour leur exprimer leur gratitude de vive voix. \u00ab Des ambulanciers au personnel de physioth\u00e9rapie en passant par le personnel du Service des urgences et celui de l\u2019USC, ma femme et moi sommes tellement reconnaissants \u00e0 toutes les personnes qui nous ont aid\u00e9s \u00e0 me remettre sur mes pieds \u00bb, dit Bob.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

C\u2019\u00e9tait un matin comme tous les autres pour Robert (Bob) Collins. 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